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第二十七章 非体外循环手术
方潇潇抬头看到牛成义,想到他刚才说过那么厚脸皮的话,好不容易平息下来的俏脸又是一红。
“谢谢,刚才走得太匆忙了,这张病情报告单很重要。”方潇潇接过牛成义递过来的东西,不自然的笑了笑。
一旁的赵小军见牛成义和方潇潇有说有笑,脸都气绿了。
“牛成义,这不是你来的地方,赶紧出去!”赵小军指着牛成义厉声喝道。
牛成义对赵小军做了个鬼脸道:“你求我待在这我还不愿意呢。”
说罢转身要走,冯大宽走了进来,连连道:“赵主任还不知道上面的安排,你现在是急诊科的实习生,多少可以帮点忙,跟在方主任和我后面,也多少能学点东西是不是?”
听闻冯大宽所言,牛成义心想这老东西今天是不是吃错药了?对自己和颜悦色不说,居然还不和赵小军站在一起了。
赵小军冷哼了一声,没多说什么,侧身走出了病房。
赵小军走后,冯大宽对牛成义说:“牛成义,之前我做的的确有些出格,你说我一个快半截身子入土的人了,怎么心眼还是那么小?和你一个实习生过不去?之前的事情就算是过去了,我一个主任,说出去别人也笑话是不是,谁不是有脸有皮的人。”
冯大宽拍了拍牛成义的肩膀,接着说:“之前算我冯大宽对不住你,以后咱们井水不犯河水。”
听了冯大宽这话,牛成义心想,难不成他是害怕自己了?不像!牛成义也不傻,这冯大宽跟个人精似的,能这么大度?
“冯主任,现在病人的情况虽然比之前缓和了一些,但这个情况必须要马上做手术才行,你是王老爷子的主治医生,这件事情你打算怎么办?”方潇潇开口,打断了冯大宽的话。
冯大宽接过病例,皱眉对方潇潇说:“现在看来,也只有一个方案可行。”
“你是说,非体外循环手术?”方潇潇皱眉问道。
冯大宽面色凝重地点了点头。
非体外循坏手术,牛成义自然知道是什么东西,非体外循环手术,就是再冠状动脉比较狭窄的远端和近段之间,建立一条通道,这条通道的主要作用就是使得血液绕过狭窄中位而达到远端,以此来该心肌血液的供应情况。
这项手术后还是有些风险的,这可能也是冯大宽面露难色的原因,因为这项手术需要在心脏停搏的状态下进行,需要使用体外循环支持。当然也可以在跳动的心脏上执行手术,只不过难度会加大很多。
这非体外循坏手术,还有另外一个简称,就是“心脏搭桥”!
一名站在病人王老爷子身边的年轻人突然开口道:“冯主任,王老爷子的身份你是知道的,所以你心里要有数,无论采用什么样的治疗方案,还请冯主任你掂量清楚。”
这名年轻人看上去三十出头,国字脸,浓眉但眼睛不大,眉宇间给人一种非常凌厉的感觉。
他的话,也让冯大宽打了个哆嗦。
“我们会通过科室所有专家的会诊来确定最后的治疗方案,还请领导放心。”冯大宽毕恭毕敬地说,态度别提有多卑微了。
领导?
牛成义不明白,这年轻人怎么看也不像是当官的,怎么就领导了?
不光是这说话的年轻人,就连其他所有站在病床前的人,都给牛成义一种感觉,他们应该是军人。
做完简单的检查之后,方潇潇和冯大宽以及牛成义便从重症病房出来。
“方主任这病人是什么情况?”牛成义从病房里出来之后,便一脸好奇地问方潇潇。
之前牛成义和自己厚着脸皮说出那种话,方潇潇现在还有点害羞,假装没听到牛成义的话。
没想到冯大宽居然接过话茬,对牛成义说:“这台手术如果做下来,估计比上次牛成义你做的那台手术难度只增不减。”
“我是问那王老爷子什么来头,再说了,我问方主任,我问你了吗?”牛成义没好气地对冯大宽说。
“牛成义,我这都服软了,你怎么还这样?我再怎么说也是主任,高风亮节不计前嫌了,你怎么还是这个态度,真是……不过没关系,我最近新学了一个词,叫以德报怨。”冯大宽咧着嘴对着牛成义傻笑。
牛成义摆手道:“你的态度那是你的事,我就这样,你要是介意啊,别理我啊,我又没和你说话, 你是不是昨天晚上偷看女人洗澡,脑袋被门夹了?”
“牛成义!别满口胡言的。”方潇潇听见牛成义又在满嘴跑火车,红着脸警告道。
冯大宽对自己的态度越友善,牛成义心里就直犯嘀咕,鬼才相信这家伙能一夜顿悟难么多大道理来。
冯大宽这种人,就是把他溺死在心灵鸡汤里,也不见得能悟出个子丑寅卯来。
其他的事情牛成义看不清楚,但对于冯大宽这种人的人品,牛成义是门儿清!
“院长待会开会商量这件事情,毕竟王老爷子的病情本来就很严重,加上身份比较特殊,所以院里非常重视,这次就看冯主任你的了。”方潇潇抱着手中的一沓病情相关文件,对冯大宽说。
紧接着三人便来到了医院的会议室,说是会议室,其实就是一张大桌子和几把椅子的房间。
除了几名相关科室的主任医生之外,也有实习生在旁听。
赵志远面色凝重坐在桌前,见冯大宽进来,便对他说道:“冯主任你如果没什么需要准备的,按照院里其他主任的意见,这手术还是越早做越好,现在王老爷子有诱发心肌梗死的风险,而且这风险非常大。”
冯大宽脸上一副吃了屎的表情,咧着嘴瞅着病例看了半天,然后抬头对赵志远说:“院长,我也是这么觉得,毕竟王老爷子身份特殊,如果在咱们院里有个什么意外,恐怕对医院的影响也不好。”
“之前冯主任提到过非体外循环手术,不知道大家对冯主任的意见有没有什么看法?”方潇潇此言一出,冯大宽脸色立马变得煞白!
“方主任,我刚才只是说在情况恶化的情况下,现在我们完全可以采用比较保守一些的手术方式。”冯大宽支支吾吾地解释道。
方潇潇全部心思都放在那病情的研究上,甚至没看冯大宽的表情,随口说:“冯主任刚才好像不是这样说的。”
牛成义看着冯大宽那副怂逼的表情就想笑,害怕上手术台还当个屁医生。
冯大宽急得一头汗,连忙解释道:“非外体循环手术,可能会在术后产生心智不全或者记忆丧失的后遗症,普通人或许无关紧要,但王老爷子身份特殊,他如果术后出现这些症状,医院肯定也难辞其咎。依我看,还是先采用保守治疗,先稳定病情,等到病情稳定下来,再将王老爷子转移到军区医院或者是更加权威的心血管专科医院去。”
“冯主任你不就是这方面的专家么?”方潇潇一句话,让冯大宽闭了嘴。
牛成义孙越以及唐红这些实习生都在旁听,其他人不了解情况,不知道这其中缘由。
但刚才冯大宽说这话的时候,牛成义也在现场,现在这老东西估计是感受到压力了,所以才临时改了口。
牛成义并不知道这王老爷子究竟是个什么身份,但可以确定的一点就是,来头不小。
非外体循环手术,也就是心脏搭桥,本来手术难度就不小,而且风险也挺高。冯大宽本来就是靠着打压下属,才当着这么长时间的主任医生,平时喜欢把自己吹成再世华佗,治疗个跌打损伤还行,根据牛成义了解,这孙子已经两三个月没做过什么正儿八经的手术了。
现在突然让他主持心脏搭桥的手术,而且病人还是大有来头的人物,冯大宽不怂才有鬼了。
就在赵志远也在考虑冯大宽所谓的保守治疗时,牛成义突然站了起来!
牛成义站起来,让在场的所有医生都颇为惊讶。
大多数人心里只有一个想法,怎么又是这小子?!
牛成义看了一眼冯大宽有些怂逼的样子,笑着说:“冯主任,你刚才也说了,病情较为严重的情况下采用非外体循环手术的方案。之前的病情报告单我也看了,上面写着病人伴有二尖瓣关闭功能不全症状,且有可能诱发急性心肌梗死,病情较为严重。”
此言一出,会议室所有医生都惊讶不已,他们没想到整个实习生居然也研究过王老爷子的病情。
其实牛成义屁都没研究,只是将之前捡到方潇潇的那病情报告单给背了下来而已。
不理会冯大宽那要生吞了自己的表情,牛成义接着说:“如果这样的病情都不算严重,是不是非要等到病人死了,才开始做肺外体循环手术?”
听完牛成义的一番分析后,一旁的唐红如坐针毡。
同样是实习生,牛成义还被调到了中医科,居然也对这叫王老爷子的病情了如指掌,自己却一点情况都没有了解道。
牛成义的表现,让唐红产生了巨大的压力,他一个吊车尾现在的表现居然都比自己好,看来自己要更加努力才能超过他!