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幼儿的性活动在等到青春期后，便会生一些明显的改变，并最终变成正常的形式。在青春期之前，个体的性行动通常表现为“自体享受”。而到青春期之后，从外部寻找性对象开始成为了性冲动的目的。此前，性目的的实现依靠的是某个“局部冲动”的贡献，各快感区也各行其道地在其性目的中寻找快乐，而现在，性活动由各个局部冲动结合而成，一个全新的性目的出现了--生殖目的，围绕着这一新目的，生殖区开始统治各个快感区。这时，由于男性和女性的新的性目的差异分化，所以性的发展会呈现出不同的结果。因为前后发展具有顺承的一致性的缘故，男性的性发展相对容易了解，但女性在青春之后的性发展则不同，有时会表现出退化样子。对于成年人来说，正常的性生活必须包含两个因素，一是性对象，二是性目的。所以现在，我们要像挖山洞一样两面开工，从性对象和性目的两个方面来分析研究性生活。
对男性来说，其新的性目的并不和他们以前的性目的相违背，它仍然可以通过性产物的释放这一方式获得快感。实际上，男性获得最大快感的时候，往往是整个性过程的最后阶段，或者最后的动作。这时，一切都以延续子孙的功能为中心，并且这一功能决定了性冲动的发展。或者我们可以说，此时男性的性冲动已经变成一种“利他”（altruistic）行为了。当然，他们的性行为符合性本能的倾向，这才是导致这种成功的变化的主要原因，而且跟原来的“局部冲动”的性质几乎一致。
这种情形与其他情况一样，如果新的关系和新的构造需要复杂的机制去完成和适应，而新的秩序却不能及时而完善地构建起来时，就会很容易发生病态的紊乱。也就是说，所有的性变异行为，都可能是因为性在发展过程中受到了压抑而导致的。
第一节 生殖区的首要性及前期快感
通过上述讨论，我们可以清晰地了解整个发展过程的主流和最后的目的。只是，有关它的转变环节以及转变时所引起的某些问题，我们还需要进一步分析研究。
我们清楚地知道，在幼儿的潜伏期里，外生殖器的成长在相当长的时间里是受到压抑的，但青春期内最明显和最典型的发展历程，却是外生殖器的明显发育。伴随着这种抑制作用，它们还是会逐渐成熟起来，并成熟到足够产生或承受性的产物，并最终形成新的生命。在经过一段时间的闲置后，这个十分复杂的器官一直在期待着发挥作用的机会。
根据观察，性器官可以通过刺激而产生兴奋，这种刺激大致有三个来源：
（1）源于外部世界，这种刺激主要通过快感区传达到生殖器那里；
（2）源于内部世界，这种作用机制还需进一步研究；
（3）源于精神世界，即积淀着外来的印象，并承受着内在的刺激的精神集合体。
这三个方面的刺激最终都会导致同样的结果，即形成一种使得精神和身体上都产生显著变化的“性兴奋”状态，精神上的变化表现为产生不同于常态的极度紧张，在身体上，变化最明显的则是性器官，它可以随时准备进行性行为。这种兴奋状态的具体表现为：男性生殖器的勃起和女性阴道润滑液的分泌，可以说是做爱准备的阶段，也就是性行为的预备动作。
一、性紧张
一个在目前还未得到解决但又极为重要的问题是：在性的过程中，为什么随着性兴奋会产生紧张感？心理学家对这个问题并没有统一的说法，但我还是认为，这种紧张感不会让人觉得愉悦，因为，这种感觉本身一定会导致一种想要改变其精神状态的行动，以致于使人表现得焦躁不安，这与通常所说的性快感的特点明显不相符，所以它也不是一种快感。可是，如果我们把性兴奋的紧张感看作一种不愉快的感觉，那么我们又如何去解释这么一个相反的事实：性行为最终会给人一种非常愉快的感受。即使性器官还是处在性行为的准备阶段，如男性性器官勃起的状态，一个人在感受紧张的同时也已获得了充分的满足感。也就是说，性兴奋带来的紧张感也几乎与所谓的愉悦感同时发生。问题是，这种不愉快的紧张感和这种愉快的感觉到底是什么关系呢？
当今心理学研究中最薄弱的地方就是关于快感和痛感的问题，因此，我们的分析最好也保守一点，尽力避免牵扯到整个结构，仅就事论事。我们先来回忆一下，那些旧的快感区是怎样开始适应新的秩序的。我们发现：快感区在新的性目的产生之后，同样有着重要的作用。例如眼睛，它本来和对象离得最远，但是它经常用于追逐性对象，并从对象身上所散发出的某种独特气息（一种被人称为“美”的特质）来对其进行判断。这种存在于对象身上、能吸引眼睛去看的奇妙性质可以叫作“吸引力”。吸引力会引起性兴奋，带动快感，唤醒人原本处于沉睡状态的性意识。
另外，像手的抚摸等对其他快感区的刺激也有异曲同工之妙。一方面会造成性行为预备阶段的各种变化，给人带来快感；一方面会使一个人产生紧张，甚至会变为一种非常明显的不愉快感，如果这种快感不能持续出现的话。
我们还可以通过另一种情况来说明，假设某个快感区如女人的乳房，在未达到性兴奋状态时被人抚摸的话，快感便会涌现，但它被抚摸的动作本身也是一种快感，同时，个人的性兴奋也开始被唤醒，从而希望得到更多的快感。但是一种快感体验，为什么会引发更多快感的需求呢？这才是我们真正要研究的问题。
二、前期快感的形成机制
上面的例子所得出的结论具有相当的普遍性，它适用于任何情况，这也说明了，快感区起着非常重要的作用。对快感区的刺激会引起一定程度的快感和紧张感，而紧张感必然会引起特定能量的、能够完成性行为的动能，促使性目的得以实现。某个快感区获得最强烈的快感是这一系列过程中的最后一步。以男性来说，开始是生殖区本身，阳具特别是龟头部分受到阴道的黏膜刺激，然后通过这个激动产生快感，并在反射作用下释放能量，将精液射出体外。这最后一种快感和先前的各种快感的生成机制明显不同，它完全是一种经过发泄而达到的快感满足，使得他达到一种如痴如醉却又虚无幻空的境地，并消除了由欲望所带来的焦灼感。
对于这两种不同的快感，我们有必要赋予不同的名称来进行区别，前一种经由快感区的愉悦带来的快感叫作前期快感（fore-pleasure），后一种由释放精液而得到最后满足的快感叫作终极快感（end-pleasure）。前期快感和幼儿期性冲动的快感大致相同，只不过波及范围较小。而终极快感则是伴随青春期的变化，后来才出现的，它的出现跟快感区的新功能有关。我们可以用公式化的语言来表达这一新功能：正是儿童期所具有的前期快感体验为这一新功能做好了铺垫，促成了终极快感的形成。最近，我在研究中发现，类似的情况发生在心理活动这一领域中，即少量的快感可以引发更大的快感，我们可以在这个领域中继续研究快感的性质。
但是值得注意的是，前期快感和儿童生活之间可能会出现一种病态的关系，并且这种关系还有逐渐加强的趋势。有一种危险是确实存在的，这是因为，作为儿童性生活的一部分，它所导致的性异常同样会威胁到正常的性目的。在性行为的预备期的任何时段，不论前期快感是带来过多的快感还是造成过少的紧张感，都会产生问题。实例证明，发生这种情况的原因是，儿童期的快感体验，即“局部冲动”体验，已经有了异常强烈的快感体验。如果再有其他的一些对它固定起作用的因素，那么儿童长大后，那种阻止前期快感转向终极快感的强迫性行为就会发生。许多性异常者的发病因由正在于此，停留于性行为的某一预备动作上而止步不前，这是它们的明显表现。
因为前期快感而造成的性机制功能失败的情形，可能因为在儿童期就能认识到生殖区的重要性而得以避免。这件事的形成比较适合于从8岁到青春期的童年期后半段，这个年龄，生殖器渐趋成熟，其表现也和成人差不多了，这时，快感区发生反应后，生殖区同样会有兴奋感，于是它们成为了预备性变化的地方。唯一不同的是，它们的性过程可能会中断，其结果也仍旧是漫无目的的。但是，在正常情况下，这一阶段的快感已经伴随着一定程度的性紧张，只是由于这种情形较少，我们不容易见到。
现在，在讨论性欲的起源时，我们有充分的理由相信，性过程本身就是性满足和性兴奋同时发生的过程。在我们开始探讨性的真相时，就已经把儿童和成年人的生活作了明确的分离，这个过程或许大家早已明白。不过现在，对于这一点我们应该加以纠正：幼儿性欲不仅出现在性异常的人身上，同时也表现在正常人身上。